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(中央社記者張茗喧台北21日電)一名60多歲男子日前發現牙齒鬆動,就醫診斷為牙周病拔牙治療,不料傷口遲遲不癒合,甚至引發細菌感染,牙齦爛掉露出骨頭,進一步檢查才發現,竟是治療骨質疏鬆的藥物惹禍。

台大口腔顎面外科主任李正(吉吉)今天受訪時表示,患者使用的藥物「雙磷酸鹽類藥物」(Bisphosphonate),多半是有骨質疏鬆、癌症骨轉移患者用來「保骨本」的藥物,不過,近年卻發現部分患者服藥後,一旦有拔牙、植牙傷口,特別容易受感染,輕則鼻竇炎、蜂窩性組織炎,嚴重恐致下顎骨壞死,曾遇過患者骨肉爛到下巴破個洞,吃個飯都會「漏出來」,得整塊切除重建。

李正(吉吉)指出,下顎骨壞死前兆和牙周病非常相似,都會出現牙齦疼痛、腫脹、化膿以及牙齒鬆動等症狀,最大不同點在於,下顎骨壞死會導致牙齦爛到露骨,牙周病卻不會。

吃骨鬆藥和骨頭壞死有何關係?李正(吉吉)解釋,人的體內有長期處於動態平?的「破骨細胞」及「造骨細胞」,當牙齒被拔掉時,破骨細胞先是把碎骨吃掉,造骨細胞再來填補傷口,而「雙磷酸鹽類藥物」會抑制破骨細胞作用,破壞兩者平?,不只碎骨頭無處去,傷口也無法修復,加上口腔粘膜薄、細菌又多,更容易從牙齦一路爛到下顎去。

李正(吉吉)說,一般人發生骨壞死機率約為10萬分之1,一旦用藥機率將增加10倍至100倍,如是癌症骨轉移又用藥,機率更將增至1000倍之多。

根據他的臨床經驗,因用藥導致下顎骨壞死個案,每年約新增1至200病例,近10年來已累積高達1500名個案,如以骨質疏鬆、癌症骨轉移人數數據推估,每年約新增2000至4000名骨壞死潛在病屏東縣長治鄉自慰器例。

吃骨鬆藥拔牙有風險,停藥不就好了?李正(吉吉)說,該藥物半衰期長達10年,即便停藥藥效仍會存在骨子裡,一旦骨壞死就容易反覆復發,得花6個月到2年時間,一邊清除爛肉、補骨,一邊等待藥物代謝,如患者牙齒問題真的已到了非拔不可的地步,建議停藥3個月到半年再拔牙。

李正(吉吉)提出3點呼籲,骨鬆、骨癌等處方醫師一定要告知患者藥物風險,患者看牙醫時也得告知牙醫師有在服用這種藥物,牙醫師治療時應特別注意患者口腔保健,減少拔牙機會,並隨時檢查有無骨壞死跡象,及早治療以防惡化。1050921

工商時報【陳宗慶】

經濟部工業局為建立創意生活品牌價值及產業商機,突顯創意生活產業推動成果精華,集結創意生活產業業者,在「臺南家具產業博物館」辦理「創意生活風格玩味-巧工手感」展覽,於9月13日由呂正華副局長主持啟動儀式,此展覽展至11月30日。

啟動儀式邀請「臺南家具產業博物館」與「新港香藝文化園區」進行木藝與香藝展演。

呂副局長表示,創意生活產業以文化為基底,綜合娛樂、教育、生活美學及互動等面向,結合核心知識、深度體驗等要素,傳遞消費者深刻的感動記憶。本次聚集12家創意生活事業的工藝之美、生活風格及特定文物,提供民眾特殊的身心靈美學感受。

展覽地點「臺南家具產業博物館」屬於永興家具事業,該公司承襲臺南的時代背景與文化底蘊,擁有手作技藝,堅持傳統榫卯製程,整體展現木藝的文化與風格,其所成立的「魯班學堂」,扮演傳承榫卯技藝的重要角色。總統府接待外賓之綠廳內座椅,即是由永興家具所打造。

臺南的優質創意生活業者還有以保存、傳承鹽產業文化為出發的「夕遊出張所」,藉由日治時期鹽業專賣之舊建築為媒介,全館保留舊建築之樣貌再予活化,並將特色鹽雕、366色生日鹽、鹽業專賣章等文創產品融入場域空間,將舊時代鹽業的歷史發展背景,結合現代文化創意元素完整呈現。

工商時報【鄭淑芳╱台北報導】

隨著iPhone 7開始出貨,鴻海8月營收也出現回穩跡象,單月營收重新站穩3千億元大關,並以3,126.97億改寫歷年同期新高。儘管累計營收仍小輸去年,不過,隨著青蘋果變紅,9月營收有機會出現較大增幅,能不能激勵年營收翻正?就看i7首購給不給力了。

鴻海8月營收趕在最後一天出爐,成功開出紅盤,市場似乎也提前嗅到利多,在台股大跌百點之際股價逆勢收紅,小漲0.3元收在78元。

雖然市場一再唱衰i7沒有特色,甚至美系外資也在近日跟進潑冷水,出具報告表示保守看待鴻海後市。不過,仍處於新舊手機交替期的鴻海,8月營收卻已見回穩。鴻海8月營收3,126.97億較去年同期2,929.15億成長6.75%,也較7月的2,930億月增6.72%,為歷年同期新高。

鴻海指出,三大產品線包括消費性電子、運算類與通訊,8月營收都較7月向上,其中尤以上月基期較低的運算類產品成長幅度最大,至於消費性電子、通訊產品月增幅度則大致相當。

蘋果9月7日發表新機i7與i7 Plus,預定9月9日起在官網上開放預購,並自9月16日開始出貨,意味著蘋果新機的效益9月才會趨於明顯,法人預期,鴻海9月營收月增率會比較有可看性,且有機會一路走揚至11月,至於今年的高峰會落在11月還是12月?目前還無法判定。

雖然鴻海8月營收表現符合預期桃園市八德區成人商品,但因第二季營收相對較低,致累計前8月營收僅2兆4,863.83億元較去年同期小減4.08%;若i7與7 Plus的首購傳出佳音,今年營收仍有機會優於去年、再締新猷。

儘管蘋果今年首度表示不會對外發表iPhone 7新機的首周銷售數字,不過因今年i7首發地點大放送,總計將在28個市場推出首賣,相較於iPhone 6S僅12個首賣國呈倍增,法人預估,i7第一個周末銷售仍有機會傳來捷報,估計出售量上看1,400萬至1,500萬支,仍可望優於iPhone 6S開賣時的1,300萬支。

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